癫痫患者再入院风险的计算

有人预估全英国出院后30同一星期再次晕倒的平均值可达20%，其里面很多是可以事先预防的。英国联邦医疗保健和医疗编列服务里面心（CMS）在2012年发起了“减低再次晕倒提议”（Hospital Readmission Reduction Program），该提议对再次晕倒平均值过高的医院完成经济论处，强而有力强化了大众对医疗方法转变的心理。英国大多医院均有效减低了再次晕倒平均值。

在出院后，患儿面对众多挑战，其里面一些可能与最初康复原因相当涉及，但可引致其再次晕倒。高血压患儿是一类特别易再次发生再次晕倒的许多人，因为他们必需做简单的用药治疗、遵循简单的公共安全决定，其治疗预防措施具毒性；难治性高血压患儿有突发痫性发病的可能性；且有潜在心理紊乱和人格子系统共有患病的高发病率。

因此，高血压患儿再次晕倒和康复确诊的比亦然可能反弹性上升，值得全面性完成科学研究。但是，对于可能引致高血压患儿意外再次晕倒的状况，我们仍鲜为人知。

为解剖在主要高血压里面心做图片运动控制（VEEG）受控后，成年高血压患儿在30同一星期再次晕倒的涉及状况，英国Dartmouth-Hitchcock高血压里面心的Caller等设计了一项回顾性队列科学研究。本科学研究发表在Neurology杂志上。

该科学研究对2010年1年末至2013年6年末，865亦然在上述里面心高血压三组（EMU）做过后康复治疗的患儿完成比对，最主要抽样调查特征、康复起算（LOS）、高血压类型、30同一星期再次晕倒或康复确诊的人数及其原因、以及与再次晕倒可能涉及的其它状况。

科学研究结果显示，865亦然患儿里面，49亦然患儿在出院后30同一星期共有再次发生33次再次晕倒和40次康复确诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其里面9亦然患儿有多于1次的再次晕倒或康复确诊。

引致30同一星期即刻回院的有数据比对意义的状况最主要：非痫性发病（NES）病史、高血压和NES原属出现、因为急性发病首次晕倒、首次康复星期更长（平均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最罕见的患儿状况最主要：活动性人格症状、用药难治性高血压、独自居住；最罕见的医源性状况最主要：抗高血压用药低血糖、调整抗高血压用药提议。

综上，除难治性高血压和LOS更长外，人格子系统共有患病和NES也是引致高血压患儿30同一星期再次晕倒或康复确诊的重要可能性状况。因此，预先妥善处理人格子系统共有患病可能降低VEEG后再次发生急症的可能性。

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编辑： neuro212