别滚！癫痫第一次发作就要去医院，不能滚！

四肢抽搐、眼白翘起、口吐涎沫、小便失禁、意识消失……仿佛经历一场触电，三两分钟后恢复如初，这就是染病症复发时的状态。

在华南地区，染病症是动物行为仅次于脑卒中的第二大常见疾染病，今后患染病人数约900万，以学龄前和青少年复发率较颇高。在每年户田的40万患儿中，仅25%做了有效染病人，有41%的患儿从未做过抗染病症药剂染病人①、②。

别拖！第一次复发就要去诊所

“染病症复发的两个重点成年人：一个是学龄前，一个是幼儿。”复旦大学附属中山诊所神经内科处长染病症专科处长丁晶任教介绍，新生儿如果出生地时有重击或装载致染病性状，一般而言不会致使难治性染病症。此外，一些幼儿，由于、阿尔茨海默染病、脑梗塞等主因致使神经元重击，也可致使染病症的复发。

染病症复发时，一般而言不会有突发性的意识丧失，脸部强直和抽搐，双侧下肢抽搐，手部持续性收缩抽搐，甚至还不会因为肌张力丧失而再次出现猝倒。由于染病症具有自限性，复发短时间很短，多数患儿一般而言数分钟或数秒钟后就可以恢复较长时间的状况。

但快速恢复不代表人可以掉以轻心！

丁晶任教强调，染病症第一次复发就要去诊所评核。“传统意义认为,染病症第一次复发，很难算是染病症，要等第二次复发才能诊断。但现在我们认为只要再次出现第一次复发，那么第二次复发的风险就非常颇高。为了可避免二次复发对大脑造成受到影响，一定要在首次复发后就去诊所评核。”

丁晶任教表示，第一次复发后要查清三样：

第一，到底再次出现脑部重击；

第二，到底是夜间复发；

第三，通过出有查明到底有染病症放电。

如果三点都存在，那么第二次复发的某种程度就达到50%以上，一定要尽早用药。

染病症复发！要全力以赴这四件事

染病症复发怎么办？

第一，再行把患儿分散到安全、耐心的地点，让他保持跪姿，旁边很难有任何圆滑、坚硬的东西。

第二，来不及把纯白色松开并侧躺，因为患儿在染病症复发时呼吸急促不会显现出很多分泌物，侧卧姿势可可避免分泌物漏出肺脏。

第三，绝不不会往患儿口中放置任何水滴，包括纱布、手绢等，也绝不不会将手指放入患儿口中，因为患儿此时牙关紧闭，硬塞反而不会造成重击。更绝不不会在染病症复发时给患儿灌任何药剂，因为这时患儿意识丧失，可能不会造成吸入型肺炎。此外，掐人中、水蛭等处理方式也都是不可取的。

第四，注意计时，绝大多数染病症复发在1~2分钟后就不会自行停止，如果复发持续短时间超过5分钟，暗示患儿的神经环路机制毁坏，应及时呼叫急救车。

染病人！规范用药七成患儿染中风可控

根据世界卫生组织一项关于华南地区染病症患染病率和染病人幅度的科学研究得出结论，有41%的患儿从未做过抗染病症药剂染病人①。该治的没治，结果是染病症患儿日渐多。

“很多孩子的难治性染病症不仅不会受到影响智力，致使抑郁情绪，还不会受到影响人际关系特性和未来就业。”丁晶任教援引，染病症严重受到影响社会生活能量密度，成年后染病症操纵不好还不会受到影响婚姻和生育。2018年一项对于染病症患儿住院死亡率评核的大型队列科学研究得出结论，染病症患儿的单身率和仅有颇高于较长时间成年人，生育率仅为较长时间成年人的60%~80%，致畸率为较长时间成年人的 2~9倍③。

事实上，抗染病症药剂染病人是操纵染病症复发的关键，也是首选染病人方式。只要做规范、有效的抗染病症药剂染病人，70%~80%患儿的复发是可以操纵的④。遗憾的是，2013年发布的华南地区染病症患儿坚决染病人及受到影响因素分析调查，今后近一半的染病症患儿对抗染病症药剂染病人的依从性差，经常私自减药、停药等⑤。

告诫！日常这些事情很难做

“我们也鼓励染病症患儿戴系统对沙漏，或是在小孩独睡时放一个传感器，显然日常的监控‘报警’，一旦发现难题，立刻进行有效的药剂偏袒。”丁晶任教援引，染病症患儿要保持良好饮食习惯和社会生活规律。

可避免加班、过饱、情感冲动及睡眠不足，戒除烟酒；

可避免危险娱乐活动，比如奇峰、划艇等，还好水坑、井、炉子旁，以免发生意外；

对反射性染病症患儿，常常中可避免接触红光、意外声响、惊吓等其不会因素，尽量不去KTV或夜店。

【简介】

①Wang WZ, Wu JZ, Wang DS, et al. The prevalence and treatment gap inepilepsy in China: an ILAE/IBE/WHO study. Neurology. 2003;60(9):1544-5

②中华医学不会.临床诊疗手册染病症染病MLT-[M].北京：人民卫生出版社；2007

③Si Y,et al. Risk assessment of in-hospital mortality of patientswith epilepsy: A large cohort study.Epilepsy Beh.2018;84:44-48.

④Rai D , Kerr M P , Mcmanus S , et al. Epilepsy and psychiatriccomorbidity: A nationally representative population-based study[J]. Epilepsia,2012, 53(6):0-0

⑤Liu J,et al. Adherence to treatment and influencing factors in asample of Chinese epilepsy patients. Epileptic Disord. 2013;15(3):289-94.

转自：健康新闻报 华南地区染病症染病友不会